腮腺肿瘤

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腮腺肿瘤

腮腺肿瘤也能引起面瘫！

腮腺也叫耳下腺，是人体最大的唾液腺，左右各一个，位于耳朵下方。

面神经从腮腺中穿过，并分叉。我把它比喻成像棵“大树”状的剪纸，面神经分叉的平面把腮腺划分成了浅叶和深叶。

这种密切的解剖关系把“腮腺”和“面神经”绑在了一起。我们常遇到3种情况：

1：腮腺的病变侵犯到了面神经也会出现面瘫症状，这种情况往往意味着肿瘤恶性度较高。

2：口腔科的腮腺手术损伤到面神经。

3：生长在腮腺内的面神经肿瘤。（罕见，往往出乎手术医师的想像，所以损伤一般很重）

总的原则是，早期诊断，科学治疗，争分夺秒地修复损伤的面神经。

典型病例：男，55岁，面瘫4月，针灸、中药、理疗、割治、输液均无效。腮腺区无任何不适感，扪诊腮腺肿硬，MRI诊断腮腺肿瘤。

MRI 右侧腮腺占位

手术切口

自面神经上剥离肿瘤

肿瘤及周围的腮腺组织

切除瘤体后显露的面神经树

术后2天，进食市不再咬腮帮子了，面神经功能缓慢改善。